Sindromul ovarului polichistic este o tulburare hormonala comuna care afecteaza multe femei din intreaga lume. Se caracterizeaza prin cicluri menstruale neregulate, cresterea productiei de par pe corp, fluctuatii ale greutatii si probleme ale pielii. Apare deoarece hormonii sexuali sunt produsi in cantitati excesive, incetinind procesele ovariene, ceea ce declanseaza producerea de chisturi.
Pilulele contraceptive sunt medicamentele de prima linie folosite pentru a trata sindromul ovarului polichistic . Astfel ovarul nu mai functioneaza, permitand reglarea hormonilor si a ciclurilor menstruale, reducand alte simptome.
Alte medicamente utilizate pentru tratarea sindromului ovarului polichistic cauta sa reduca unul dintre cele mai frecvente simptome: rezistenta la insulina. Prin controlul nivelului de insulina, imbunatateste controlul grasimii corporale, crescand sansele ca ovulatia sa fie reglata.
Daca aveti cicluri menstruale neregulate, cresterea parului pe corp, acnee, modificari ale culorii si grosimii pielii, printre alte simptome, este posibil sa aveti sindromul ovarului polichistic (PCOS) . Aceasta afectiune, care afecteaza milioane de femei din intreaga lume, indiferent de locul lor de nastere sau de etnie, este cauzata de o cantitate crescuta de hormoni sexuali. In continuare, va vom spune despre simptomele sale, cauzele si tratamentele disponibile, pentru a va ajuta sa intelegeti mai multe despre aceasta afectiune care afecteaza stilul de viata si stima de sine a multor persoane .
Ciclul menstrual si hormonii
Ciclul menstrual incepe cu un hormon din creier numit hormon de eliberare a gonadotropinei (GnRH) care declanseaza multe procese:
- Eliberarea hormonilor ciclului menstrual (FSH si LH) . In primul rand, o structura in care exista un ovocit imatur (ov) in ovar este activata si il stimuleaza sa creasca. Aceasta structura in crestere se numeste folicul. Mai tarziu, cand ovocitul este complet dezvoltat, foliculul explodeaza si are loc ovulatia.
- Foliculul se transforma in corpul galben. Aceasta structura, care moare dupa 14 zile, este singurul producator de progesteron din organism. Functia sa este de a mentine peretii uterului ingrosati; atunci cand inceteaza sa mai produca, este generata menstruatia.
In acest sens, pilulele contraceptive imita acest proces cu hormonii sexuali, astfel incat ovarul isi opreste functiile, adica nu are loc activarea foliculilor, nu exista ovulatie, dar menstruatia este mentinuta.
Ovarele polichistice
Persoanele cu PCOS au o productie crescuta de GnRH. Aceasta dereglare are efecte in intregul organism. Dar, in principal, se poate recunoaste o crestere a productiei de hormoni masculini (numit hiperandrogenism). Ambele vor produce, printre altele:
- Cicluri menstruale neregulate: mai mult de jumatate dintre pacienti au mai putin de 8 cicluri menstruale pe an. Avand niveluri ridicate de GnRH genereaza mult LH si FSH, facand ovarul insensibil la acesti hormoni, incetinind toate procesele.
- Ovarele polichistice: Avand in vedere ca procesele ovariene sunt mai lente, se poate intampla ca foliculul sa incetineasca dezvoltarea sa si sa se transforme intr-un chist. Acest lucru poate duce la o lipsa completa a ovulatiei (infertilitate) si la cresterea ovarului.
- Probleme metabolice: „ Multe femei cu PCOS au rezistenta la insulina, indiferent de IMC. […] Desi nu s-a vazut o relatie cu obezitatea, exista dovezi solide ca modul in care se acumuleaza grasimea este afectat, impiedicand pierderea acesteia sa fie normala”.
- Simptome legate de hiperandrogenism: Cresterea parului corporal (hirsutism) este una dintre principalele caracteristici (3 din 4 pacienti), alaturi de acnee, ingrosarea si decolorarea pielii, precum si caderea parului de pe scalp.
Este important de remarcat faptul ca hiperandrogenismul la pacientii cu PCOS nu este suficient pentru a dezvolta caracteristicile sexuale masculine . Daca se intampla acest lucru, ar trebui sa consultati un medic, deoarece poate exista o alta cauza.
Managementul PCOS
Desi acest sindrom nu are leac, exista modalitati de a -l tine sub control. Scopul principal al tratamentelor este reducerea simptomelor pentru a preveni complicatiile de sanatate pe termen lung si, de asemenea, reglarea ciclului menstrual. „ Terapia trebuie sa fie personalizata pentru fiecare pacient – adauga el – si este in general multifactoriala [ nu doar management cu un singur tip de medicatie sau o specialitate medicala].
- Pilule anticonceptionale : Dupa cum am mentionat anterior, acestea ajuta la incetinirea activitatii ovariene si la prevenirea generarii de noi foliculi (chisturi). In plus, va permite sa reglati nivelurile hormonale si ciclurile menstruale. Aceasta reglementare va permite reducerea simptomelor de hiperandrogenism.
- Alte medicamente: Metforminul si alte medicamente sunt folosite pentru reglarea rezistentei la insulina si, in plus, in cazul femeilor care doresc sa ramana insarcinate, ajuta la normalizarea ciclurilor de ovulatie. Impreuna cu asta, in combinatie cu un stil de viata sanatos, ajuta in procesul de normalizare a distributiei grasimilor.
- Schimbari ale stilului de viata: „ Chiar si o reducere cu 5% a greutatii corporale poate imbunatati ovulatia ; sugerand ca acest lucru nu se datoreaza pierderii in greutate, ci mai degraba distributiei grasimilor si reducerii consumului de energie. A avea sprijin psihologic si auto-perceptia corpului este foarte importanta pe tot parcursul tratamentului.
Daca banuiti ca aveti PCOS sau va confruntati cu oricare dintre simptomele descrise, este important sa va consultati cu medicul dumneavoastra. Deci impreuna puteti ajunge la diagnosticul corect si puteti gasi modalitati de a gestiona aceasta afectiune.